Monday, October 31, 2016

Fundamentos Cultura - 9 Important Insights From Edgar Schein , Schein






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Fundamentos Cultura - 9 a importantes conclusiones Edgar Schein por Tim Kuppler Una entrevista con Edgar Schein Nota del editor: Este es el mensaje inaugural del CultureUniversity. com - nuestro propósito es impactar positivamente en la sociedad en una escala global a través de la conciencia la cultura, la educación y la acción. La cultura es un tema caliente, pero sigue siendo una gran oportunidad para la mayoría de las organizaciones para apoyar aún más su objetivo, resolver problemas y mejorar el rendimiento. Una de las principales autoridades en el tema de la cultura es Edgar Schein, Profesor Emérito con el MIT Sloan School of Management, y autor de muchos productos más vendidos, incluyendo la guía de supervivencia cultura corporativa y, su libro más reciente, mensaje Humble: El arte apacible de Inicial En lugar de decirle. Recientemente fue entrevistado para el lanzamiento de CultureUniversity. com y una serie de ideas importantes de cultivo fueron capturados para ayudar a clarificar este tema profundo e importante. 1. La cultura es el resultado de lo que una organización ha aprendido de hacer frente a los problemas y organizarse internamente. "Yo defino la cultura como la suma total de todo lo que una organización ha aprendido en su historia en el tratamiento de los problemas externos, lo que sería objetivos, la estrategia, la forma en que hacemos las cosas, y cómo se organiza internamente", que es como estamos va a relacionarse entre sí, ¿qué tipo de jerarquía existe, etc. "Estos primeros aprendizajes, si tienen éxito, se convierten en la definición, pero siempre es algo que se ha aprendido. No es algo que apenas puede imponerse o eso es sólo allí ". 2. La cultura importa en la medida en una organización es adaptativo. "Si la cultura es como la personalidad o el carácter, entonces importa en el sentido de en qué medida es la adaptación a la cultura tanto de las realidades externas e internas. Si no es adaptativo, importa mucho. Si es adaptativo, no importa mucho, la gente no lo nota, sólo tiene que ir a lo largo de su camino feliz. Así que la cultura realmente sólo importa cuando hay un problema. En el mismo sentido que la personalidad sólo importa cuando las cosas no están bien trabajando para usted. De lo contrario, es sólo allí. Es parte de ti ". 3. No simplificar en exceso la cultura. Es mucho más que "la forma en que hacemos las cosas por aquí." "La cultura funciona a muchos niveles y, ciertamente, la forma en que hacemos las cosas aquí es el nivel de la superficie. Me gusta pensar en la cultura de ser como el estanque de lirios. En la superficie que tenga las hojas y las flores y las cosas que son muy visibles; el visitante vería. Ese es el "cómo hacemos las cosas por aquí; 'pero la explicación de por qué hacemos las cosas de manera que las fuerzas que mira el sistema radicular, lo que está alimentando y la historia de la laguna, lo que sembró. Si no cavar en las razones de por qué hacemos las cosas de esta manera sólo ha mirado la cultura a un nivel muy superficial y realmente no ha entendido ". 4. Los líderes no deben centrarse en el cambio de cultura. Centrarse en un problema de negocio. "Si un líder simplemente comienza con la forma de cambiar la cultura de entonces ya no entiende el problema. Nunca comience con el cambio. Es como decir: se decidiría algún día para cambiar su personalidad? La primera pregunta sería: ¿Por qué? ¿Por qué querrías hacer eso? Esa es la pregunta que haría cualquier líder que viene a mí y dice que yo creo que necesitamos un cambio de cultura. Yo diría: 1) ¿qué es lo que entendemos por cultura; y 2) ¿por qué cree que necesita cambiar en absoluto? Si él dice "¿qué quiere decir," yo diría: ¿cuál es su problema de negocio, lo que no funciona, ¿por qué está orientado al cambio en el primer lugar? 5. Su cultura siempre ayuda y dificulta la resolución de problemas "Cuando eso (lo que no funciona) ha sido establecido claramente como un problema de negocios, entonces podemos hacer la pregunta: así, dada la cultura, es que va a ayudar a resolver el problema o dificultar usted, y siempre termina siendo ambos. Siempre hay partes de la cultura que ayuda a resolver el problema y otras partes de la cultura que se interponga en el camino. Entonces usted está finalmente en el punto de decir - bueno, tal vez necesito un programa de cambio de la cultura - pero llegué allí por pensar en el problema de negocio que está tratando de resolver ". 6. Sea muy específico sobre el comportamiento, la forma en que está impactando su problema y el estado futuro de la conducta que desea ver. Una vez que un líder ha identificado un problema, "la clave es llegar a ser muy específico." Edgar explica un ejemplo donde una organización estaba tratando de mejorar las ventas. La cultura de ventas era muy competitivo y que estaban trabajando para construir una mayor colaboración. "Me gustaría pedir a un gerente o un director general que dice que es mi problema de definir que de manera muy precisa. Si resolvemos este problema ¿cuál es el comportamiento se parece a un año a partir de ahora. "Me forzarlo hasta el punto de ellos diciendo (por ejemplo), supongo que tendría mi vendedores salir como pares y tal vez incluso medirlos como un par . Ahora estamos llegando a donde podemos trabajar algo. ¿Cómo podemos hacer que la gente corriente en las ventas a confiar entre sí lo suficiente para salir como pareja? Ahora podemos desarrollar un programa y decir: ¿cómo vamos a llegar? "Todo está orientado hacia este concepto de que algún día mis vendedores van a salir como un equipo y confiar en los demás, y una vez que tenga ese objetivo, que puede comenzar a generar un programa de cambio." 7. La cultura es un fenómeno de grupo. Involucrar a los grupos de enfoque para definir cómo la cultura está ayudando y dificultando el trabajo sobre un problema. "Me gustaría juntarse grupos relevantes de los altos directivos, o medio y que se convierte en un problema táctico. ¿Cuál es la razón de agrupación para analizar la cultura? Entonces me sentaba ese grupo hacia abajo por medio día y decir: aquí es donde estamos tratando de conseguir, queremos una fuerza de ventas de colaboración. Veamos nuestra cultura desde el punto de vista de lo que es y cómo se va a ayudar y cómo se va a obstaculizar, pero siempre en el contexto de lo que estamos tratando de hacer ". 8. Resolver problemas mediante la identificación y resolución de discrepancias entre los asociados valores y comportamientos que les daría un modelo como el estanque de lirios y decir: "vamos a hablar de nuestra cultura en el nivel superficial. . ¿Cómo sería alguien de visita aquí sólo ver a este nivel "Me volvería a poner la información en rotafolios" por lo que tenemos un sentido de lo que somos a nivel de: esta es la forma en que miramos "A continuación, consulte los valores que parecen. viva detrás de eso. A medida que las expuestas, preguntar cómo engranan estos valores con lo que hemos dicho que somos y casi siempre se descubre que ya tenemos el valor del trabajo en equipo, ya que hemos publicado, lo ponemos en todos nuestros banners, ¿Cómo puede ser ¿No estaban ahí? Esa discrepancia entre los valores y el comportamiento es lo que obliga a mirar el sistema radicular y se descubre que siempre hemos sido individualistas. Somos americanos, somos competitivos, que es la única manera de que realmente podemos pensar en profundidad. Ahora usted está en el nivel más profundo de la cultura. Usted tiene que enfrentarse a él y que puede estar más allá realista pensar en vendedores de salir como equipos. "La idea de la aplicación de pago grupo puede ser levantada y algunos pueden decir" tienes que estar bromeando. "El facilitador podría tener que decir : "si no va a tener la paga grupo, entonces tal vez la meta que está tratando de no es alcanzable. Quizá no puedan colaborar si no sienten que están siendo recompensados ​​como grupo. "Puede que sea necesario" abordar nuestra hipótesis sobre el pago de grupo e inventar nuestra manera de algunos de los nuevos elementos culturales. Eso sería un ejemplo de un profundo cambio cultural. No es conducido por alguien que dice que vamos a tener la paga grupo. Está impulsado por el descubrimiento de que a menos que tengamos la paga grupo que no podemos resolver el problema de negocio, y eso es un proceso de aprendizaje. " 9. No se centran en la cultura, ya que puede ser un pozo sin fondo. Una vez más, obtener los grupos que participan en la solución de problemas. "No se centran en la cultura porque la cultura es un pozo sin fondo y puede ser una gran pérdida de tiempo. Apenas consiga sus personas involucradas en trabajar en la solución a su problema de negocio. Si usted no tiene tiempo para eso, usted está en problemas (risas). La manera de trabajar de su problema de negocio, de nuevo, no es necesariamente para ir a un experto externo, sino para desarrollar una fuerza de trabajo o grupo de resolución de problemas internos que le ayudará a hacer frente al problema. La solución está en la participación interna, tal vez con un extraño ayudando a ese grupo interno sea un grupo mejor, pero la solución va a salir de sus esfuerzos internos no de un extraño ". ¿Qué opinas de estos puntos de vista? ¿Está de acuerdo o en desacuerdo y lo que más se puede agregar? Enviar un comentario a continuación. Nota del editor: Esta es la primera de dos puestos en la entrevista Edgar Schein. El puesto de la próxima semana será sobre el liderazgo, la investigación Humble, y el Estado de Cultura Trabajo. Agradecemos al Sr. Schein para el intercambio de gracia de su tiempo y conocimientos para apoyar esta entrevista que condujo a la puesta en marcha de CultureUniversity. com. Vídeo de la entrevista: Ver el video completo 30 minutos de la primera parte de la entrevista con Edgar Schein (Nota - Hubo un robo de un equipo de vídeo y hemos perdido un ángulo de cámara así que hay algunos problemas menores con el contenido) Transcripción de la entrevista: Descargar la transcripción completa (incluye algunas preguntas no incluidas en el video) Webinar gratuito directo: Más información sobre cómo las culturas evolucionan y cómo gestionar el cambio de manera más eficaz con un impacto directo en el rendimiento y sostenible http://viamaxconsulting. com Max Geyer Su mensaje humilde y ayudar son grandes libros, muy bien escrito y fácil de leer. Lo que pasa con la cultura y "arreglando" es un poco como tratar de solucionar la seguridad, o fijar nuestra comunicación; son problemas complejos que no se pueden resolver, que sólo se puede trabajar. Es lo que yo veo como el mensaje en esta discusión. Bien dicho, Max. También me gustaría añadir que más que simplemente un caso de contrarrestar los efectos omnipresentes de la entropía, estos "problemas perversos" que se refiere a implicar también a nuestra perseguir colectivamente las normas más exigentes de rendimiento - interpersonal, además de tecnológica. ¿En qué medida influyen en la cultura organizacional de la retención de los empleados? . Si la cultura organizacional es la 'personalidad' de la Organización, esta personalidad de la organización se vio influenciado a la organización por parte de los empleados, las regulaciones industriales y la cultura nacional. ¿Cuál podría ser el tipo de la Cultura en todo caso un cambio tiene que ser hecho en esta cultura? Significativa Educación Cultura Oferta especial Cultura libre de contenido Inscríbete, el contenido de la cultura semanal de alta calidad de los principales expertos en cultura, aquí está el porqué. Nuestra garantía de privacidad: Su dirección de correo electrónico no será compartida con ninguna otra persona. sólo la educación, hay venta de productos o servicios. Categorías Cultura




Clinoril Oral Uses , Side Effects , Interactions , Ver Fotos , Warnings - Dosificación , Clinoril






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Clinoril Nombre genérico (S): sulindac advertencias Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (incluyendo sulindac) rara vez pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral. El riesgo puede ser mayor si usted tiene enfermedad del corazón o aumento del riesgo de enfermedad cardíaca (por ejemplo, debido al consumo de tabaco. Antecedentes familiares de enfermedades del corazón. O condiciones tales como la presión arterial alta o diabetes), o con el uso prolongado. Este medicamento no debe tomarse justo antes o después de la cirugía de bypass coronario (CABG). Además, este medicamento puede causar sangrado grave (potencialmente mortal) desde el estómago o los intestinos. Este efecto puede ocurrir sin síntomas de advertencia en cualquier momento mientras esté tomando este medicamento. Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de este efecto. (Véase también la sección de Precauciones y Interacciones medicamentosas). Deje de tomar sulindac y obtener ayuda médica de inmediato si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios poco comunes pero graves: heces con sangre o negro / alquitranadas, dolor estomacal / abdominal persistente. vómito con aspecto de café molido, dolor en pecho / mandíbula / brazo izquierdo, dolor, falta de aliento, sudoración inusual. debilidad en un lado del cuerpo, cambios repentinos de la vista, dificultad para hablar. Hable con su médico o farmacéutico acerca de los riesgos y beneficios del tratamiento con este medicamento. Usos Sulindac se usa para reducir el dolor, la hinchazón y rigidez en las articulaciones de la artritis. También se utiliza para tratar la artritis de la columna vertebral. artritis gotosa, y el hombro bursitis / tendinitis. Este medicamento es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Si está tratando una afección crónica como artritis, pregunte a su médico acerca de los tratamientos no farmacológicos y / o el uso de otros medicamentos para tratar su dolor. Véase también la sección Advertencia. Cómo utilizar Clinoril Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico antes de empezar a usar sulindaco y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente dos veces al día. Tome este medicamento con un vaso lleno de agua (8 onzas o 240 mililitros), a menos que su médico le indique lo contrario. No se recueste durante por lo menos 10 minutos después de tomar este medicamento. Tome este medicamento, ya sea con comida, justo después de las comidas, o con antiácidos para prevenir el malestar estomacal. La dosis dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para disminuir los riesgos de efectos secundarios (por ejemplo, sangrado estomacal), use este medicamento en la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible. No aumente la dosis ni lo tome con más frecuencia que lo recetado. Para las condiciones crónicas como la artritis, continúe tomando como lo indique su médico. Discutir los riesgos y beneficios con su médico o farmacéutico. Además, el fabricante recomienda que usted no toma más de 400 miligramos por día, porque esto puede aumentar el riesgo de problemas en el hígado. En ciertas condiciones (como la artritis), puede tardar 1-2 semanas antes de que los beneficios son válidos cuando este fármaco se toma con regularidad. Si usted está tomando esta droga sobre una base "según sea necesario" (sin seguir un régimen de dosificación), recuerde que los medicamentos para el dolor son más eficaces si se utilizan como aparecen los primeros signos de dolor. Si deja que el dolor aumente significativamente, el medicamento puede no funcionar tan bien. Informe a su médico si su afección empeora. Efectos secundarios Véase también la sección Advertencia. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Este medicamento puede aumentar su presión arterial. Controle su presión sanguínea regularmente y a su médico si los resultados son altos. Informe a su médico de inmediato si alguno de estos efectos secundarios poco probables pero graves: hinchazón de las manos o los pies (edema), aumento repentino de peso o inexplicable. cambios en la audición (por ejemplo, zumbido en los oídos), cambios mentales / anímicos, dificultad / dolor al tragar, cansancio inusual. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios poco comunes pero muy graves: signos de problemas renales (como el cambio en la cantidad de orina), rigidez en el cuello sin explicación. Este medicamento puede causar enfermedad hepática grave (potencialmente mortal). Si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios muy poco comunes pero muy graves, deje de tomar sulindac y consulte a su médico o farmacéutico de inmediato: orina oscura, náuseas / vómitos persistentes, dolor estomacal / abdominal, ojos o piel. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Véase también la sección Advertencia. Antes de tomar sulindac, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; a la aspirina u otros AINE (como ibuprofeno, naproxeno, celecoxib); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: asma (incluyendo antecedentes de deterioro de la respiración después de tomar aspirina u otros AINE), problemas de sangrado o de coagulación, crecimientos en la nariz (pólipos nasales), enfermedad cardíaca ( tales como ataque al corazón previo), la hipertensión arterial, piedras en el riñón, enfermedad del hígado, estómago / intestino / esófago (por problemas tales como sangrado, úlceras, acidez estomacal recurrente), derrame cerebral. Los problemas renales a veces pueden ocurrir con el uso de medicamentos AINE, incluyendo sulindac. Los problemas son más probable que ocurra si usted está deshidratado, tiene insuficiencia cardíaca o renal, es un adulto mayor, o si se toman ciertos medicamentos (ver también la sección de Interacciones). Beber líquidos en abundancia como lo indique su médico para prevenir la deshidratación y el informe a su médico de inmediato si usted tiene cualquier cambio inusual del volumen de orina. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Este medicamento puede causar mareos. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Este medicamento puede causar sangrado estomacal. El uso diario de alcohol y tabaco, especialmente cuando se combina con este medicamento, puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal. Limite el alcohol y dejar de fumar. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información. Este medicamento puede aumentar su sensibilidad al sol. Evitar la exposición prolongada al sol ya las camas o lámparas solares. Use un protector solar y ropa protectora cuando al aire libre. Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente al sangrado estomacal y problemas renales. Antes de usar este medicamento, las mujeres en edad fértil deben hablar con su médico (s) sobre los beneficios y riesgos (por ejemplo, aborto involuntario, problemas para quedar embarazada). Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. Durante el embarazo, este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. No se recomienda para su uso durante el primer y último trimestres de embarazo debido a posibles daños al medio fetal y de interferencia con el parto / parto normal. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. No se recomienda la lactancia materna durante el uso de este medicamento. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: aliskiren, inhibidores de la ECA (como captopril, lisinopril), receptores de angiotensina II (como losartán, valsartán), cidofovir, dimetilsulfóxido (DMSO), litio, metotrexato, corticosteroides (por ejemplo, prednisona), "píldoras de agua" (diuréticos tales como furosemida). Este medicamento puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma con otros medicamentos que también pueden causar sangrado. Los ejemplos incluyen fármacos antiplaquetarios como clopidogrel, "anticoagulantes", como dabigatrán / enoxaparina / warfarina, entre otros. Las etiquetas de todos sus medicamentos de venta sin receta con cuidado, porque muchos medicamentos contienen analgésicos / antifebriles (aspirina, AINE como celecoxib, ibuprofeno o ketorolaco). Estos fármacos son similares al sulindac y pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios si se toman juntos. Sin embargo, si su médico le ha indicado tomar aspirina en dosis bajas para prevenir un ataque al corazón o un derrame cerebral (generalmente en dosis de 81-325 miligramos al día), debe seguir tomándola, a menos que su médico se lo indique. Pregúntele a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir: dolor de estómago, vómito con aspecto de café molido, somnolencia extrema, pérdida de conciencia, respiración lenta o superficial. notas No comparta este medicamento con otros. De laboratorio y / o pruebas médicas (por ejemplo, presión arterial, hemograma completo, renal y pruebas de función hepática) se pueden realizar para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Consulte con su médico para obtener más detalles. Tratamiento no farmacológico de la artritis recomendados por su médico (como la pérdida de peso si es necesario, ejercicios de fortalecimiento y acondicionamiento) pueden ayudar a mejorar su flexibilidad, amplitud de movimiento, y la función de las articulaciones. Consulte a su médico para obtener instrucciones específicas. La falta de dosis Si está tomando este medicamento siguiendo un horario regular (no "según lo necesite") y omite una dosis, el uso tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. La información de la última revisión de mayo de 2016. Derechos de autor (c) 2016 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes No hay datos disponibles en este momento. Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. 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Sunday, October 30, 2016

Cefobid - Fda Prescribing Information , Side Effects And Uses , Cefobid






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Cefobid Descripción Cefobid Cefobid & registro; (Cefoperazona estéril), anteriormente conocida como sodio cefoperazona estéril, contiene cefoperazona como cefoperazona sódica. Es un amplio espectro antibiótico de cefalosporina semisintética. Químicamente, cefoperazona sodio es de sodio (6 R, 7 R) -7 - [(R) -2- (4-etil-2,3-dioxo-1-piperazinecarboxamido) -2- (p hidroxifenil) - acetamido-3 - [[(1-metil-1 H - tetrazol - 5 - il) tio] metil] - 8 - oxo - 5 - tia - 1 - azabiciclo [4.2.0] oct - 2 - eno - 2 - carboxilato de metilo. Su fórmula molecular es C 25 H 26 N 9 NaO 8 S 2 con un peso molecular de 667,65. La fórmula estructural es la siguiente: Cefobid (cefoperazona estéril) contiene 34 mg de sodio (1,5 mEq) por gramo. Cefobid es un polvo blanco que es fácilmente soluble en agua. El pH de un 25% (w / v) solución recién reconstituido varía entre 4,5 y ndash; 6,5 y la solución varía de incoloro a amarillo paja dependiendo de la concentración. Cefobid (cefoperazona estéril) en forma cristalina se presenta en viales que contienen 1 g ó 2 g cefoperazona como sodio cefoperazona para la administración intravenosa o intramuscular. Cefobid - Farmacología Clínica Alta de suero y biliares niveles de Cefobid se alcanzan después de una sola dosis de la droga. Tabla 1 demuestra las concentraciones séricas de Cefobid en voluntarios normales siguientes ya sea un solo 15 minutos a velocidad constante de infusión intravenosa de 1, 2, 3 o 4 gramos de la droga, o una sola inyección intramuscular de 1 o 2 gramos de la droga. Tabla 1. Concentraciones séricas cefoperazona Las concentraciones séricas medias de (mcg / ml) La media vida media en suero de Cefobid es de aproximadamente 2,0 horas, independientemente de la vía de administración. En estudios in vitro con suero humano indican que el grado de unión a proteínas reversible Cefobid varía con la concentración de suero de 93% a 25 mcg / ml de Cefobid a 90% a 250 mcg / ml y 82% a 500 mcg / mL. Cefobid alcanza concentraciones terapéuticas en los siguientes tejidos y fluidos corporales: Tejido o fluido El líquido cefalorraquídeo (en pacientes con meninges inflamadas) 1,8 mcg / ml a 8,0 mcg / mL Sinusal membrana mucosa Sangre del cordón umbilical Cefobid se excreta principalmente por la bilis. Las concentraciones máximas biliares se obtienen generalmente entre una y tres horas después de la administración de drogas y superan las concentraciones séricas concurrentes de hasta 100 veces. Informó concentraciones biliares de gama Cefobid de 66 mcg / ml a los 30 minutos hasta un máximo de 6.000 mcg / ml a las 3 horas después de una inyección de bolo intravenosa de 2 gramos. Después de una sola dosis intramuscular o intravenosa, la recuperación urinaria de Cefobid más de los promedios del período de 12 horas 20 & ndash; 30%. No cantidad significativa de metabolitos se ha encontrado en la orina. se han obtenido las concentraciones urinarias superiores a 2.200 mcg / ml después de una infusión de 15 minutos de una dosis de 2 g. Después de una inyección intramuscular de 2 g, las concentraciones pico de orina de casi 1000 mcg / ml se han obtenido, y los niveles terapéuticos se mantuvo durante 12 horas. La administración repetida de Cefobid a intervalos de 12 horas no da lugar a la acumulación del fármaco en sujetos normales. Las concentraciones máximas en suero, áreas bajo la curva (AUC de), y suero de la vida media en pacientes con insuficiencia renal grave no son significativamente diferentes de los de voluntarios normales. En pacientes con disfunción hepática, la vida media en suero se prolonga y aumenta la excreción urinaria. En pacientes con insuficiencias renales y hepáticas combinadas, Cefobid puede acumularse en el suero. Cefobid se ha utilizado en pediatría, pero no se han establecido la seguridad y eficacia en niños. La vida media de Cefobid en el suero es de 6 y ndash; 10 horas en recién nacidos de bajo peso al nacer. Microbiología Cefobid es activo in vitro contra una amplia gama de aeróbico y anaeróbico, los patógenos gram-negativas y gram-positiva. La acción bactericida de Cefobid resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. Cefobid tiene un alto grado de estabilidad en la presencia de beta-lactamasas producidas por la mayoría de los patógenos gram-negativas. Cefobid es generalmente activo contra organismos que son resistentes a otros antibióticos beta-lactámicos, debido a la producción de beta-lactamasa. Cefobid es generalmente activo contra los siguientes organismos in vitro como en infecciones clínicas: Aerobios Gram-positiva Staphylococcus aureus. penicilinasa y cepas no productoras de penicilinasa Staphylococcus epidermidis Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococo pneumoniae) Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemolítico) Streptococcus agalactiae (grupo B estreptococos beta-hemolíticos) Enterococcus (Streptococcus faecalis, S. faecium y S. durans) Aerobios Gram-negativas Escherichia coli especies de Klebsiella pneumoniae (incluyendo K.) especies de Enterobacter especies de Citrobacter Haemophilus influenzae Proteus mirabilis Proteus vulgaris Morganella morganii (anteriormente Proteus morganii) Providencia stuartii Providencia rettgeri (anteriormente Proteus rettgeri) Serratia marcescens aeruginosa Pseudomonas especies de Pseudomonas Algunas cepas de Acinetobacter calcoaceticus Neisseria gonorrhoeae Los organismos anaerobios Cocos gram positivos (incluyendo Peptococcus y Peptostreptococcus) especies de Clostridium Bacteroides fragilis Otras especies de Bacteroides Cefobid también es activo in vitro frente a una amplia variedad de otros agentes patógenos aunque la importancia clínica es desconocida. Estos organismos incluyen: Salmonella y Shigella, especies de Serratia liquefaciens, N. meningitidis, de Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile, especies de Fusobacterium, especies y cepas productoras de Eubacterium de H. influenzae y N. gonorrhoeae beta-lactamasa. Las pruebas de sensibilidad difusión Técnica Para el método de difusión en disco de las pruebas de sensibilidad, un disco de difusión 75 mcg Cefobid debe ser utilizado. Los organismos deben ser probados con el disco mcg Cefobid 75 desde su Cefobid se ha demostrado in vitro para ser activo contra organismos que se encuentran para ser resistentes a otros betalactámicos antibiotics. Tests deben ser interpretados por los siguientes criterios: procedimientos cuantitativos que requieren la medición de diámetros de la zona dan la estimación más precisa de la susceptibilidad. Uno de estos métodos que ha sido recomendado para su uso con el disco mcg Cefobid 75 es la norma aprobada NCCLS. (Normas para realizar las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos con discos segunda información Suplemento Vol 2 # 2 págs 49 y ndash;.... 69 Editorial y ndash; Comité Nacional de Normas de Laboratorio Clínico, Villanova, Pennsylvania). Un reporte de "susceptible" indica que el organismo infectante es probable que respondan a la terapia Cefobid y un informe de "resistente" indica que el organismo infectante no es probable que respondan a la terapia. Un informe "moderadamente susceptible" indica que el organismo infectante será susceptible a Cefobid si una dosis más alta de lo habitual se utiliza o si la infección se limita a los tejidos y fluidos (por ejemplo, orina o la bilis) en el que se alcanzan los niveles de antibióticos altos. técnicas de dilución métodos de caldo o agar de dilución se pueden usar para determinar la concentración inhibitoria mínima (MIC) de Cefobid. diluciones seriadas al doble de Cefobid deben estar preparados, ya sea en caldo o agar. Caldo debe inocular para contener y 5 veces; 10 5 organismos / ml y agar "manchado" con 10 4 organismos. resultados de las pruebas de CIM deben interpretarse a la luz de suero, tejido, y las concentraciones de fluidos corporales de Cefobid. Organismos inhibidas por Cefobid a los 16 mcg / ml o menos se consideran susceptibles, mientras que los organismos con CIM de 17 & ndash; 63 mcg / ml son moderadamente susceptibles. Organismos inhibidas a concentraciones Cefobid de mayor que o igual a 64 mcg / ml se consideran resistentes, aunque curaciones clínicas se han obtenido en algunos pacientes infectados por tales organismos. Indicaciones y uso de Cefobid Cefobid está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganismos sensibles: Infecciones del tracto respiratorio causadas por S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus (penicilinasa y las cepas no productoras de penicilinasa), S. pyogenes 1 (grupo A beta-hemolítico estreptococos), P. aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, E. coli, Proteus mirabilis, y especies de Enterobacter. La peritonitis y otras infecciones intraabdominales causadas por E. coli, P. aeruginosa, 1 y bacilos gram negativos anaerobios (Bacteroides fragilis incluidos). La septicemia bacteriana causada por S. pneumoniae, S. agalactiae, 1 S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, E. coli 1, Klebsiella spp., 1 Klebsiella pneumoniae, Proteus 1 especies1 (indol-positivos y indol-negativa), Clostridium spp.1 y anaeróbico cocci.1 gram-positiva Las infecciones de las estructuras de la piel y de la piel causadas por S. aureus (penicilinasa y las cepas no productoras de penicilinasa), S. pyogenes, 1 y P. aeruginosa. Enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis y otras infecciones de los genitales femeninos Tracto causadas por N. gonorrhoeae, S. epidermidis, S. agalactiae 1, E. coli, Clostridium spp., Bacteroides 1 especies de Bacteroides fragilis (incluido), y anaeróbica gram cocos positivos. Infecciones del tracto urinario causadas por Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa. Enterococos Infecciones: Aunque cefoperazona ha demostrado ser clínicamente eficaz en el tratamiento de infecciones causadas por enterococos en los casos de peritonitis y otras infecciones intraabdominales, infecciones de las estructuras de la piel y de la piel, enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis y otras infecciones de la hembra del tracto genital, y del tracto urinario infecciones, 1 la mayoría de los aislados clínicos de enterococos probado no son susceptibles a la cefoperazona, pero se quedan simplemente en o en la zona intermedia de la susceptibilidad, y son moderadamente resistente a la cefoperazona. Sin embargo, in vitro pruebas de sensibilidad en el que no se puede correlacionar directamente con los resultados in vivo. A pesar de esto, la terapia cefoperazona ha dado lugar a curaciones clínicas de las infecciones por enterococos, principalmente en infecciones polimicrobianas. Cefoperazona se debe utilizar en las infecciones por enterococos con cuidado y en dosis que se alcancen niveles séricos de cefoperazona satisfactorios. 1 La eficacia de este organismo en este sistema de órganos se estudió en menos de 10 infecciones. Pruebas de Sensibilidad Antes de iniciar el tratamiento con Cefobid, muestras apropiadas deben obtenerse para el aislamiento del microorganismo causante y para la determinación de la susceptibilidad al fármaco. El tratamiento puede iniciarse antes de los resultados de las pruebas de sensibilidad están disponibles. Terapia de combinación La sinergia entre Cefobid y aminoglucósidos se ha demostrado con muchos bacilos gram-negativos. Sin embargo, tal aumento de la actividad de estas combinaciones no es predecible. Si se considera que este tipo de tratamiento, los ensayos in vitro de susceptibilidad deben llevarse a cabo para determinar la actividad de los fármacos en combinación, y la función renal deben ser controlados cuidadosamente. (Véase PRECAUCIONES. Dosis y administración). Contraindicaciones Cefobid está contraindicado en pacientes con alergia conocida a la clase cefalosporina de antibióticos. advertencias Antes de la terapia CON Cefobid se instituye, debe comprobar cuidadosamente si realizadas para determinar si el paciente ha tenido reacciones de hipersensibilidad a las cefalosporinas, penicilinas u otros fármacos. ESTE PRODUCTO se le debe administrar con precaución a pacientes alérgicos a la penicilina. Los antibióticos deben administrarse con precaución a pacientes que hayan mostrado alguna forma de alergia, en particular a las drogas. Las reacciones de hipersensibilidad aguda pueden requerir el uso de SUBCUTANEO epinefrina y otras medidas de emergencia. Colitis pseudomembranosa se ha reportado con el uso de cefalosporinas (y otros antibióticos de amplio espectro); POR LO TANTO, es importante considerar su diagnóstico en pacientes que desarrollan diarrea en asociación con el uso de antibióticos. El tratamiento con antibióticos de amplio espectro altera la flora normal del colon y puede facilitar la propagación del clostridios. Los estudios indican una toxina producida por Clostridium difficile es una causa primaria de la colitis asociada a antibióticos. resinas de colestiramina y colestipol se han demostrado que se une la toxina in vitro. Los casos leves de colitis pueden responder a la interrupción fármacos por separado. Casos moderados a severos se deben manejar con, electrolitos, y los suplementos de proteínas en el líquido como se indica. Cuando la colitis no se alivia con la discontinuación de drogas o cuando es severa, la vancomicina oral es el tratamiento de elección para la colitis pseudomembranosa asociada a antibióticos producidos por C. difficile. Otras causas de la colitis también deben ser considerados. precauciones Aunque se han observado aumentos transitorios de la urea y la creatinina sérica, Cefobid por sí sola no parece causar nefrotoxicidad significativa. Sin embargo, la administración concomitante de aminoglucósidos y otras cefalosporinas ha causado la nefrotoxicidad. Cefobid se excreta ampliamente en la bilis. La vida media en suero de Cefobid se incrementa 2 y ndash; 4 veces en pacientes con enfermedad hepática y / o la obstrucción biliar. En general, la dosis diaria total por encima de 4 g no debe ser necesario en tales pacientes. Si se utilizan dosis más altas, las concentraciones séricas deben ser monitoreados. Debido a que la excreción renal no es la principal vía de eliminación de Cefobid (ver Farmacología clínica), los pacientes con insuficiencia renal no requieren ajuste de la dosis cuando se administran dosis habituales. Cuando se utilizan altas dosis de Cefobid, concentraciones de fármaco en el suero deben ser controlados periódicamente. Si existe evidencia de acumulación, la dosis debe reducirse en consecuencia. La vida media de Cefobid se reduce ligeramente durante la hemodiálisis. Por lo tanto, la dosificación debe ser programado para seguir un periodo de diálisis. En pacientes con disfunción hepática tanto y la enfermedad renal significativa, la dosis no debe exceder Cefobid 1 y ndash; 2 g al día sin una estrecha monitorización de las concentraciones séricas. Al igual que con otros antibióticos, la deficiencia de vitamina K ha ocurrido raramente en pacientes tratados con Cefobid. El mecanismo está más probablemente relacionado con la supresión de la flora intestinal que normalmente sintetizan esta vitamina. Las personas en riesgo incluyen pacientes con un estado nutricional deficiente, estados de malabsorción (por ejemplo, fibrosis quística), el alcoholismo y los pacientes en regímenes de aliments hiper prolongados (administrados por vía intravenosa o por medio de un tubo nasogástrico). El tiempo de protrombina debe ser monitoreado en estos pacientes y administrarse vitamina K exógena como se indica. Una reacción similar al disulfiram se caracteriza por enrojecimiento, sudoración, dolor de cabeza, taquicardia y se ha informado cuando el alcohol (cerveza, vino) fue ingerida dentro de las 72 horas después de la administración Cefobid. Los pacientes deben ser advertidos sobre la ingestión de bebidas alcohólicas después de la administración de Cefobid. Una reacción similar se ha reportado con otras cefalosporinas. El uso prolongado de Cefobid puede resultar en el crecimiento excesivo de organismos no susceptibles. La observación cuidadosa del paciente es esencial. Si ocurre una superinfección durante el tratamiento, se deben tomar las medidas adecuadas. Cefobid debe prescribirse con precaución en individuos con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, particularmente colitis. / Interacciones de pruebas de laboratorio de drogas Una reacción falsa positiva para glucosa en la orina puede ocurrir con Benedict o solución de Fehling. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad Los estudios a largo plazo en animales no se han realizado estudios para evaluar el potencial carcinogénico. La duración máxima de Cefobid estudios de toxicidad animal es de seis meses. En ninguno de los in vivo o en estudios de toxicología genética in vitro se Cefobid mostró ningún potencial mutagénico ya sea en el nivel cromosómico o subchromosomal. Cefobid producido ninguna alteración de la fertilidad y no tuvo efectos sobre el rendimiento reproductivo general o el desarrollo fetal cuando se administra por vía subcutánea en dosis diarias de hasta 500 a 1000 mg / kg antes y durante el apareamiento, y para las ratas hembras embarazadas durante la gestación. Estas dosis son de 10 a 20 veces la dosis clínica habitual sola estimado. Cefobid tuvo efectos adversos en los testículos de ratas prepúberes en todas las dosis probadas. La administración subcutánea de 1,000 mg / kg por día (aproximadamente 16 veces la dosis humana adulto promedio) resultó en una reducción de peso testicular, detenido la espermatogénesis, la reducción de la población de células germinal y vacuolización de citoplasma de la célula de Sertoli. La gravedad de las lesiones era dependiente de la dosis en el 100 a 1000 mg / kg por día rango; la dosis baja causó una disminución menor en espermatocitos. Este efecto no se ha observado en ratas adultas. Histológicamente las lesiones fueron reversibles en absoluto, pero las dosis más altas. Sin embargo, estos estudios no evaluaron el desarrollo ulterior de la función reproductiva en las ratas. La relación de estos hallazgos en humanos es desconocida. Uso en el Embarazo Categoría B del embarazo Los estudios de reproducción se han realizado en ratones, ratas y monos a dosis de hasta 10 veces la dosis humana y no han revelado evidencia de alteración de la fertilidad o daño al feto debido a Cefobid. Hay, sin embargo, no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Dado que los estudios de reproducción en animales no siempre son predictivos de la respuesta humana, este fármaco debe utilizarse durante el embarazo sólo si es claramente necesario. Uso en madres lactantes Sólo bajas concentraciones de Cefobid se excretan en la leche humana. Aunque Cefobid pasa mal en la leche materna de madres lactantes, se debe tener precaución cuando se administra Cefobid a una mujer lactante. uso pediátrico No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños. Para obtener información acerca de los cambios testiculares en ratas prepúberes (ver Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad). uso geriátrico Los estudios clínicos de Cefobid (cefoperazona sódica estéril) no incluyeron un número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. En general, la dosis para un paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosificación, lo que refleja la mayor frecuencia de disminución hepática, renal o cardíaca, y de enfermedades concomitantes u otra terapia con medicamentos. Reacciones adversas En los estudios clínicos se observaron los siguientes efectos adversos y se consideraron estar relacionado con la terapia Cefobid o de etiología incierta: hipersensibilidad Al igual que con todas las cefalosporinas, hipersensibilidad manifiesta por reacciones de la piel (1 paciente en 45), la fiebre del fármaco (1 en 260), o un cambio en la prueba de Coombs (1 en 60) ha sido reportado. Estas reacciones son más probable que ocurra en pacientes con una historia de alergias, en particular a la penicilina. Hematología Al igual que con otros antibióticos beta-lactámicos, neutropenia reversible puede ocurrir con la administración prolongada. Se han reportado ligeros descensos en el recuento de neutrófilos (1 paciente de cada 50). hemoglobinas disminuyó (1 en 20) o el hematocrito (1 en 20) han sido reportados, lo cual es coherente con la literatura publicada en otras cefalosporinas. eosinofilia transitoria ha ocurrido en 1 de cada 10 pacientes. Hepático De 1285 pacientes tratados con cefoperazona en los ensayos clínicos, un paciente con antecedentes de enfermedad hepática desarrolló significativamente elevado enzimas de la función hepática durante el tratamiento Cefobid. signos y síntomas de la hepatitis no específica clínicos acompañados estos aumentos. Después de la terapia Cefobid se suspendió, las enzimas del paciente volvieron a los niveles pre DE TRATAMIENTO y la sintomatología resuelto. Al igual que con otros antibióticos que se alcancen niveles altos biliares, elevaciones transitorias leves de las enzimas de la función hepática se han observado en 5 & ndash; 10% de los pacientes que reciben terapia Cefobid. La relevancia de estos hallazgos, los cuales no fueron acompañados de signos o síntomas de disfunción hepática abiertas, no se ha establecido. Gastrointestinal Diarrea o deposiciones sueltas se ha descrito en 1 de cada 30 pacientes. La mayoría de estas experiencias han sido leves o moderados en gravedad y autolimitada en la naturaleza. En todos los casos, estos síntomas respondieron a la terapia sintomática o cesaron cuando se interrumpió la terapia cefoperazona. Las náuseas y los vómitos se han notificado en raras ocasiones. Los síntomas de la colitis pseudomembranosa pueden aparecer durante o durante varias semanas posteriores al tratamiento con antibióticos (ver Advertencias). Pruebas de función renal Se han observado elevaciones transitorias de la BUN (1 en 16) y la creatinina sérica (1 en 48). Las reacciones locales Cefobid es bien tolerado después de la administración intramuscular. Ocasionalmente, el dolor transitorio (1 en 140) puede seguir a la administración por esta vía. Cuando Cefobid se administra por infusión intravenosa algunos pacientes pueden desarrollar flebitis (1 en 120) en el sitio de infusión. Cefobid Dosis y Administración El adulto dosis diaria habitual de Cefobid (cefoperazona estéril) es de 2 a 4 gramos por día, administrada en dosis divididas en partes iguales cada 12 horas. En infecciones graves o infecciones causadas por organismos menos sensibles, la dosis y / o frecuencia diaria total puede ser aumentada. Los pacientes han sido tratados con éxito con una dosis diaria total de 6 y ndash; 12 gramos divididos en 2, 3 o 4 administraciones que van de 1,5 a 4 gramos por dosis. En un estudio farmacocinético, una dosis diaria total de 16 gramos se administró a pacientes severamente inmunocomprometidos por infusión constante sin complicaciones. Las concentraciones séricas en estado de equilibrio fueron de aproximadamente 150 mcg / ml en estos pacientes. En el tratamiento de infecciones causadas por Streptococcus pyogenes. el tratamiento debe continuarse durante al menos 10 días. Soluciones de Cefobid y aminoglucósido no deben ser directamente mezclada, ya que existe una incompatibilidad física entre ellos. Si se contempla la terapia de combinación con Cefobid y un aminoglucósido (ver INDICACIONES) esto se puede lograr mediante infusión intravenosa intermitente secuencial, siempre que se utiliza tubo intravenoso secundario separado, y que el tubo intravenoso primario se riega adecuadamente con un diluyente aprobado entre las dosis. También se sugiere que Cefobid ser administrado antes de la aminoglucósido. En las pruebas in vitro de la eficacia de la combinación (s) fármaco se recomienda. RECONSTITUCIÓN Las siguientes soluciones se pueden usar para la reconstitución inicial de Cefobid (cefoperazona estéril). Tabla 1. Las soluciones para la reconstitución inicial * No debe utilizarse como un vehículo para infusión intravenosa. &daga; Preparaciones que contienen alcohol bencílico no se deben utilizar en los recién nacidos. Dextrosa al 5% (USP) Procedimientos generales para la reconstitución Cefobid (cefoperazona estéril) para uso intravenoso o intramuscular puede reconstituirse inicialmente con cualquier solución compatible mencionado anteriormente en la Tabla 1. Las soluciones deben dejaron en reposo después de la reconstitución para permitir que cualquier formación de espuma para disipar para permitir la inspección visual para la solubilización completa. La agitación vigorosa y prolongada puede ser necesario para solubilizar Cefobid en concentraciones más altas (por encima de 333 mg cefoperazona / ml). La solubilidad máxima de Cefobid (cefoperazona estéril) es de aproximadamente 475 mg cefoperazona / mL de diluyente compatible. La preparación para uso intravenoso Cefobid (cefoperazona estéril) concentraciones entre 2 mg / ml y 50 mg / ml se recomienda para la administración intravenosa. Preparación de viales Los viales de Cefobid (cefoperazona estéril) se pueden reconstituir inicialmente con un mínimo de 2,8 ml por gramo de cefoperazona de cualquier solución de reconstitución compatible adecuada para la administración intravenosa enumerados anteriormente en la Tabla 1. Para facilitar la reconstitución, el uso de 5 ml de solución por gramo compatible de Cefobid se recomienda. La cantidad entera de la solución resultante a continuación debe ser retirada para su posterior dilución y administración mediante cualquiera de los siguientes vehículos para infusión intravenosa: Tabla 2. Los vehículos para infusión intravenosa Dextrosa al 5% (USP) Inyección de Ringer lactato (USP) Infusión intermitente Soluciones de Cefobid deben administrarse durante un 15 & ndash; período de tiempo de 30 minutos. La infusión continua Cefobid se puede utilizar para la infusión continua después de la dilución a una concentración final de entre 2 y 25 mg por ml cefoperazona. La preparación para inyección intramuscular Cualquier solución adecuada enumerados anteriormente se puede usar para preparar Cefobid (cefoperazona estéril) para inyección intramuscular. Cuando las concentraciones de 250 mg / ml o más se van a administrar, una solución de lidocaína se debe utilizar. Estas soluciones deben prepararse usando una combinación de agua estéril para inyección y 2% de lidocaína clorhidrato de inyección (USP) que se aproxima a un lidocaína Solución Clorhidrato de 0,5%. Se recomienda un proceso de dilución de dos etapas de la siguiente manera: En primer lugar, añadir la cantidad necesaria de agua estéril para inyección y agitar hasta que Cefobid en polvo se disuelva por completo. En segundo lugar, añadir la cantidad necesaria de lidocaína al 2% y mezclar. Concentración final cefoperazona Paso 1 volumen de agua estéril ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD Cefobid (cefoperazona estéril) se va a almacenar en o por debajo de 25 y el grado; C (77 y grado; F) y protegido de la luz antes de la reconstitución. Después de la reconstitución, la protección de la luz no es necesaria. Los siguientes diluyentes parenterales y concentraciones aproximadas de Cefobid proporcionan soluciones estables bajo las siguientes condiciones para los períodos de tiempo indicados. (Después de los períodos de tiempo indicados, las partes no utilizadas de soluciones deben ser descartadas.) Temperatura ambiente (15 grados y; & ndash; 25 y el grado; C / 59 & deg; & ndash; 77 y el grado; F) El agua bacteriostática para inyección [alcohol de bencilo o parabenos] (USP) Dextrosa al 5% (USP) 2 mg a 50 mg / mL Dextrosa al 5% y la inyección de lactato de Ringer 2 mg a 50 mg / mL Dextrosa al 5% y 0,9% inyectable de cloruro sódico (USP) 2 mg a 50 mg / mL 5% de dextrosa y 0,2% para inyección de cloruro de sodio (USP) 2 mg a 50 mg / mL 10% para inyección de dextrosa (USP) 2 mg a 50 mg / mL Inyección de Ringer lactato (USP) 0,5% de lidocaína clorhidrato inyección (USP) 0,9% inyección de cloruro sódico (USP) 2 mg a 300 mg / mL Normosol & registro; M y 5% de dextrosa de inyección 2 mg a 50 mg / mL 2 mg a 50 mg / mL Agua estéril para inyección Las soluciones reconstituidas Cefobid se pueden almacenar en vidrio o plástico jeringas, o en recipientes de vidrio o de solución parenteral de plástico flexible. La temperatura del refrigerador (2 & deg; & ndash; 8 & deg; C / 36 y grado; & ndash; 46 y el grado; F) El agua bacteriostática para inyección [alcohol de bencilo o parabenos] (USP) Dextrosa al 5% (USP) 2 mg a 50 mg / mL Dextrosa al 5% y 0,9% inyectable de cloruro sódico (USP) 2 mg a 50 mg / mL 5% de dextrosa y 0,2% para inyección de cloruro de sodio (USP) 2 mg a 50 mg / mL Inyección de Ringer lactato (USP) 0,5% de lidocaína clorhidrato inyección (USP) 0,9% inyección de cloruro sódico (USP) 2 mg a 300 mg / mL Normosol & registro; M y 5% de dextrosa de inyección 2 mg a 50 mg / mL 2 mg a 50 mg / mL Agua estéril para inyección Las soluciones reconstituidas Cefobid se pueden almacenar en vidrio o plástico jeringas, o en recipientes de vidrio o de solución parenteral de plástico flexible.




Saturday, October 29, 2016

Cuidado Clivia Y Cultura , Clivia






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Cuidado Clivia y Cultura Clivia como plantas de interior En la mayoría de nuestros climas, Clivia son plantas de interior de necesidad en los meses más fríos. Interior, deben estar ubicados donde conseguirán sol de la mañana o la luz brillante, indirecta. Nunca coloque sus Clivia en una ventana del sur o el oeste sin sombra, en el hemisferio norte. En el hemisferio sur, evitar orientación norte y el oeste frente a las ventanas si no están sombreados. Clivia en el patio o terraza En los meses más cálidos, es bueno para las plantas Clivia ir al aire libre. Sólo hay un par de puntos a tener en cuenta a la hora de decidir dónde establecer sus Clivia al aire libre. En primer lugar, Clivia va a quemar en el sol directo completo, incluso en nuestras latitudes más septentrionales. Así que elige un lugar con sombra moteada de al menos el mediodía del. El sol de la mañana y la luz del sol muy tarde probablemente no va a quemar el follaje. En segundo lugar, donde hay abundante lluvia durante el período en que el Clivia es al aire libre, puede que tenga que proteger a la planta de la humedad. Mientras que una lluvia ocasional es muy bueno para la planta, períodos prolongados o de la lluvia aumentará el peligro de putrefacción. Una buena mezcla de tierra puede compensar esto de alguna manera. Las mezclas para macetas En la naturaleza, Clivia crecer de forma natural en los bosques. Las plantas crecen en el suelo bajo los árboles, con sus raíces corriendo a través de la camada naturales en el suelo del bosque. Esto les proporciona abundante de aire alrededor de sus raíces y con un buen abono orgánico para crecer a través. clivia salvajes no como regla envían sus raíces hacia abajo en el suelo. En recipientes, sus Clivia tendrán que echar raíces en toda la mezcla para macetas. Un buen momento para replantar o bote hasta clivias es en la primavera, cuando están recién creciendo vigorosamente de nuevo. Usted quiere que sean ya está empezando a crecer, por lo que sus raíces se restablezca lo antes posible. Algunos productores clivia experto plantan en las mezclas de corteza de orquídeas. Dependiendo de si se acaba de encapsulamiento para arriba de una nueva planta o que se está Replantando planta madura, puede utilizar cualquiera de orquídeas mezclas gruesas medianas o grandes. Las raíces de las plantas se extienden a través del recipiente y llenar así que les rodea con la mezcla de orquídeas. Nosotros preferimos utilizar un medio arenoso, compuesto de una mezcla a base de turba para macetas sin tierra, arena y chick de granito de grano de arranque. Los combinamos en partes aproximadamente iguales en volumen, pero variando hacia más del componente de la turba en muchos casos. Para llenar un recipiente de un galón, utilizan alrededor de 4 a 5 tazas de cada material. Mezclar a fondo, se agita en un cubo con una paleta limpia, por ejemplo. Mezclamos nuestros medios de comunicación para macetas en baldes de 5 galones, nunca en el mismo recipiente de la planta. pH La acidez / alcalinidad del suelo se mide como pH. Un suelo perfectamente neutral tiene un pH de 7,00, mientras que los suelos alcalinos tener pH mayor que 7 y suelos ácidos tienen un pH de menos de 7. clivias se dice que crecen mejor en el suelo ligeramente ácido, con pH entre 5 y 6. Riego En la naturaleza, clivias se encuentran principalmente en zonas de África del Sur que reciben toda su precipitaciones en verano. Las plantas pasan por los inviernos casi completamente seco. Usted no tiene que ser tan extrema con sus Clivia, pero recuerde que ver el riego en el interior. Las raíces de su planta llega hasta donde está el agua. Para obtener el máximo rendimiento de su planta, que desea que las raíces se extienden a lo largo de todo el bote. Usted recibe este por la forma en que el agua. Cuando usted riega sus clivia, el agua a fondo. Asegúrese de que el agua se agota el fondo de la olla. Esto tiene dos propósitos. En primer lugar, elimina cualquier sal que acumulan hacia fuera del medio. A menos que esté utilizando agua purificada por ósmosis inversa, el agua destilada o agua de lluvia, el agua se utiliza contendrá sales inorgánicas. La mayoría de los suministros públicos de agua proporcionan agua dura, llamada así porque contiene piedra caliza disuelta en forma de sales de calcio y magnesio. Si se ablanda su suministro de agua, para eliminar el calcio y el magnesio, que contiene sodio en su lugar. En cualquier caso, habrá una acumulación gradual de sales en el medio de la maceta. En segundo lugar, el riego a fondo cada vez que mantendrá el medio de la maceta en la parte inferior de la olla regado. Al regar todo el camino hacia abajo en el bote cada vez, usted anima a que las raíces crecen hacia abajo cuando se han agotado el agua cerca de la superficie del medio. El exceso de agua en la parte inferior de la olla podría significar condiciones que favorecen la putrefacción están desarrollando. Para evitar esto, dejar que el medio de la maceta convertido en seco al tacto. El trabajo de su dedo hacia abajo tanto en el medio como se puede comprobar cuando. Puede comprobar el estado en la parte inferior mirando a través del agujero de drenaje allí. Recuerde: Es muy difícil hacer daño a un Clivia por dejar que se secara. Hasta que tenga el & quot; & quot sensación; del cuidado de su Clivia, siempre es mejor errar por el lado de riego con muy poca frecuencia. La alimentación de su clivias: Una nutrición adecuada es también un requisito para una planta de Clivia sana y la floración. Ofrecemos un debate sobre la nutrición de las plantas: ¿Su flor Clivia? Si no es así, trata de leer nuestra página sobre el Crecimiento y Floración: JavaScript no está habilitado - por favor utilice su botón de navegación para volver Para obtener información acerca de esta cuenta, contacto: James E. Shields, webmaster en & lt; shieldsgardens@gmail. com & gt; 10 de febrero de 2012 y copia; Derechos de autor 2012 por James E. Shields. Todos los derechos reservados.




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Aldactone (Spirogamma) Aldactone se usa para tratar la hinchazón y la retención de líquidos en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, o problemas renales (síndrome nefrótico). También se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial. También se puede usar para tratar o prevenir bajo nivel de potasio. También se puede utilizar para tratar el exceso de secreción de la hormona aldosterona por la glándula adrenal. Aldactone es un diurético ahorrador de potasio. Funciona mediante el bloqueo de la hormona aldosterona, provocando el riñón para eliminar el exceso de agua, ahorrar potasio, y la presión arterial. Aldactone usar según las indicaciones de su médico. Tomar Aldactone por vía oral con o sin comida. Si le produce malestar estomacal, tómelo con alimentos para reducir la irritación del estómago. Aldactone puede aumentar la cantidad de orina o la necesidad de orinar con más frecuencia cuando empiece a usarla. Para que esto no perturbar su sueño, trate de tomar su dosis antes de las 6 h. Si se olvida una dosis de Aldactone, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Si se salta más de una dosis, reiniciar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico en su próxima cita. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar Aldactone. Aldactone tienda a temperatura ambiente, entre 59 y 77 grados F (15 y 25 grados C), en un recipiente herméticamente cerrado. Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga Aldactone fuera del alcance de los niños y animales domésticos. Ingrediente activo: La espironolactona. NO utilice Aldactone si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de Aldactone usted no puede orinar, tiene problemas graves de riñón, o tienen niveles de potasio en sangre usted está tomando un suplemento de potasio, otro diurético ahorrador de potasio (por ejemplo, amilorida, triamtereno), u otro bloqueador de aldosterona (por ejemplo, eplerenona). Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con Aldactone. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si usted tiene una alta acidez en los líquidos corporales; bajos niveles de sodio en sangre; los niveles de potasio en la sangre; riñón, hígado, o enfermedad del corazón; diabetes; o alto de urea o nitrógeno en la sangre si tiene una enfermedad menstrual. Algunos medicamentos pueden interactuar con Aldactone. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: la hormona corticotropina (ACTH) (ACTH) o corticosteroides (por ejemplo, prednisona) o porque pueden producirse niveles de electrolitos en sangre baja Barbitúricos (por ejemplo, fenobarbital) o narcóticos (por ejemplo, morfina), ya que se puede producir mareos al ponerse de pie enzima (ACE) convertidora de la angiotensina (por ejemplo, enalapril), antagonistas de la angiotensina II (por ejemplo, valsartán), ciclosporina, inmunosupresores macrólidos (por ejemplo, tacrolimus), otros aldosterona-bloqueadores (por ejemplo, eplerenona), otros diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, , amilorida, triamtereno), o suplementos de potasio porque pueden producirse niveles de potasio en sangre (por ejemplo, apatía, confusión, sensaciones anormales en los brazos y las piernas, pesadez de las extremidades, la piel se desaceleró el ritmo cardíaco, ritmo cardíaco irregular, potencialmente peligrosa para la vida lenta o latido del corazón irregular) No esteroideos fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (por ejemplo, indometacina), porque pueden disminuir la eficacia de Aldactone y aumentar el riesgo de problemas renales y niveles altos de potasio en la sangre Los relajantes digoxina, digitoxina, litio, musculares no despolarizantes (por ejemplo, tubocurarina), o quinidina, porque el riesgo de sus efectos secundarios y la toxicidad puede aumentar por Aldactone Aminas presoras (por ejemplo, norepinefrina) porque su eficacia puede ser reducida por Aldactone. Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si Aldactone puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Informacion de Seguridad Importante: Aldactone puede causar mareos o somnolencia. Estos efectos pueden ser peores si se toma con alcohol o ciertos medicamentos. Aldactone utilizar con precaución. No conduzca o realizar otras tareas que posiblemente sean inseguras hasta que sepa cómo reaccionar ante ella. Aldactone puede elevar los niveles de potasio de su cuerpo. Esto es más probable que ocurra en personas con problemas renales o diabetes, en los ancianos, o si el paciente está gravemente enfermo. Los niveles de potasio deben ser estrechamente monitorizados en personas con cualquiera de estos problemas o enfermedades. Si no se tratan, los niveles altos de potasio pueden ser fatales. Consulte con su médico antes de usar un sustituto de sal o un producto que contenga potasio. Las pruebas de laboratorio, incluyendo la función renal, presión arterial, el potasio en la sangre, y las químicas, se pueden realizar mientras se utiliza Aldactone. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. Aldactone utilizar con precaución en los ancianos; que pueden ser más sensibles a sus efectos. Aldactone debe utilizarse con extrema precaución en los niños; seguridad y eficacia en niños no han sido confirmadas. Embarazo y lactancia: Si se queda embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de Aldactone mientras está embarazada. Aldactone se encuentra en la leche materna. No dé el pecho mientras está tomando Aldactone. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: Diarrea; somnolencia; dolor de cabeza; náusea; calambres en el estómago; vómitos. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción cutánea, sarpullido picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua); negro, alquitranadas, o sangre en las heces; cambios en el volumen de orina producida; Confusión; orina oscura; disminución de la capacidad sexual; agrandamiento de las mamas en los hombres; períodos menstruales irregulares o inexistentes; heces pálidas; dolor de estómago severo o persistente; síntomas de niveles anormales de líquidos o electrolitos (por ejemplo, ritmo cardíaco rápido, lento o irregular; aumento de la sed, debilidad muscular, boca seca severa o persistente, náuseas o vómitos, mareos o somnolencia severa o persistente, fatiga inusual o lentitud, sensación de hormigueo) ; coloración amarillenta de la piel o los ojos. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. Los clientes que compraron este producto también han comprado




Friday, October 28, 2016

Cefagen , Cefagen






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Cefagen Aviso Importante : La base de datos internacional Drugs. com está en versión BETA . Esto significa que todavía está en desarrollo y puede contener imprecisiones . No pretende ser un sustituto para el conocimiento y criterio de su médico , farmacéutico u otro profesional de la salud . No debe interpretarse como que el uso de cualquier medicamento en cualquier país es seguro, apropiado o eficaz para usted . Consulta con un profesional de la salud antes de tomar cualquier medicación. ¿Fue útil esta página




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Cialis Nombre genérico (S): TADALAFILO Usos Tadalafil se utiliza para tratar problemas de función sexual masculina (impotencia o disfunción eréctil - ED). En combinación con la estimulación sexual, los trabajos de tadalafilo en un aumento del flujo sanguíneo al pene para ayudar a un hombre lograr y mantener una erección. Tadalafil también se utiliza para tratar los síntomas de agrandamiento de la próstata (BPH hiperplasia prostática benigna). Ayuda a aliviar los síntomas de la HPB, como la dificultad para comenzar el flujo de orina, chorro débil, y la necesidad de orinar con frecuencia o urgencia (incluso durante la mitad de la noche). Tadalafil se cree que actúa relajando el músculo liso de la próstata y la vejiga. Otros usos En esta sección se incluyen usos de este medicamento que no se mencionan en las indicaciones autorizadas del medicamento, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para tratar afecciones que se mencionan en esta sección solamente si así se lo ha indicado por su profesional de la salud. Cómo utilizar Cialis Lea la Guía del Medicamento facilitada por su farmacéutico antes de empezar a tomar el tadalafil y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral. con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico. No tome tadalafil más a menudo que una vez al día. La dosificación dependerá de su afección médica, respuesta al tratamiento, y otros medicamentos que esté tomando. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico acerca de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Para tratar los síntomas de la HPB. tome este medicamento según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. Si también está tomando finasterida con este medicamento para tratar síntomas de la BPH, hable con su médico acerca de cuánto tiempo debe seguir tomando este medicamento. Para el tratamiento de la disfunción eréctil a Haga, hay 2 maneras que el tadalafil puede ser prescrito. Su médico determinará cuál es la mejor manera para que usted tome tadalafil. Siga las instrucciones de su médico exactamente desde su dosificación depende de cómo se lo está tomando. La primera forma es tomar según sea necesario, por lo general al menos 30 minutos antes de la actividad sexual. El efecto de tadalafil en la capacidad sexual puede durar hasta 36 horas. La segunda manera de tratar la disfunción eréctil es tomar tadalafilo con regularidad, una vez al día todos los días. Si se toma esta manera, es posible intentar tener actividad sexual en cualquier momento entre las dosis. Si usted está tomando tadalafilo para tratar tanto la DE y HBP, tomarlo según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. Usted puede intentar tener actividad sexual en cualquier momento entre las dosis. Si usted está tomando tadalafilo una vez al día para la HPB, o para la disfunción eréctil, o para ambos, tomarlo con regularidad para obtener el mayor beneficio de ella. Para recordar más fácilmente, tómelo a la misma hora cada día. Informe a su médico si su condición no mejora o empeora. Efectos secundarios Dolor de cabeza. malestar estomacal dolor, la espalda. dolor muscular. congestión nasal, se puede producir enrojecimiento, o mareos. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico o farmacéutico. Para reducir el riesgo de mareos y aturdimiento, levántese lentamente al levantarse de una posición sentada o acostada. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. La actividad sexual puede poner presión adicional a su corazón. especialmente si usted tiene problemas del corazón. Si usted tiene problemas del corazón y presenta alguno de estos efectos secundarios graves al tener relaciones sexuales. parar y conseguir ayuda médica de inmediato: mareos intensos, desmayos. pecho / mandíbula / brazo izquierdo, náuseas. En raras ocasiones, repentina disminución de la visión. incluyendo ceguera permanente, en uno o ambos ojos (NOIA-NA) puede ocurrir. Si se produce este grave problema, deje de tomar tadalafil y busque ayuda médica de inmediato. Usted tiene una posibilidad ligeramente mayor de desarrollar NOINA si usted tiene enfermedad del corazón. diabetes. colesterol alto. algunos otros problemas oculares ( "disco lleno"), la presión arterial alta. si es mayor de 50, o si usted fuma. En raras ocasiones, se pueden producir una disminución o pérdida de la audición, a veces con zumbidos en los oídos y mareos repentinos. Deje de tomar tadalafil y busque ayuda médica de inmediato si se presentan estos efectos. En el caso poco probable de tener una erección dolorosa o prolongada que dura 4 horas o más, deje de usar este medicamento y busque atención médica de inmediato, u ocasionar problemas permanentes. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar Cialis, dígale a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: problemas cardíacos (como ataque al corazón o que ponen en peligro la vida latido irregular del corazón en los últimos 6 meses, dolor en el pecho / angina de pecho, insuficiencia cardíaca), accidente cerebrovascular en el pasado 6 meses, enfermedad renal, enfermedad hepática, presión arterial alta o baja, una pérdida importante de líquidos corporales (deshidratación), condiciones del pene (tales como angulación, / cicatrización, enfermedad de Peyronie la fibrosis), antecedentes de erección dolorosa / prolongada (priapismo), las condiciones de que puede aumentar el riesgo de priapismo (como la anemia de células falciformes, leucemia, mieloma múltiple), problemas oculares (como la retinitis pigmentosa, repentina disminución de la visión, NOIA-NA), trastornos estomacales, úlceras activas sangrado. Este medicamento puede causar mareos. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite las bebidas alcohólicas. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Esta marca de la droga no se utiliza generalmente en las mujeres. Durante el embarazo, el tadalafil debe utilizarse sólo cuando sea realmente necesario. Discute los riesgos y beneficios con tu doctor. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Un producto que puede interactuar con este medicamento es: riociguat. Tadalafil puede causar una grave caída en la presión arterial cuando se usa con los nitratos, que pueden conducir a mareos, desmayos y ataques rara corazón o un derrame cerebral. No utilice tadalafil con cualquiera de los siguientes: ciertos medicamentos utilizados para tratar el dolor en el pecho / angina de pecho (nitratos, como la nitroglicerina, isosorbida), las drogas recreativas llamadas "poppers" que contienen amilo o nitrito de butilo. Si también está tomando un medicamento bloqueador alfa (por ejemplo, doxazosina, tamsulosina) para el tratamiento de la próstata / HBP ampliada o la presión arterial alta, la presión arterial puede ser muy baja, lo que puede dar lugar a mareos o desmayos. Su médico puede iniciar el tratamiento con una dosis más baja de tadalafil o ajustar su medicamento bloqueador alfa para reducir al mínimo el riesgo de presión arterial baja. Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de tadalafil de su cuerpo, lo que puede afectar al funcionamiento de tadalafil. Los ejemplos incluyen antifúngicos azoles (como itraconazol, ketoconazol), antibióticos macrólidos (por ejemplo, claritromicina, eritromicina), inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, fosamprenavir, ritonavir), inhibidores de la proteasa del virus de la hepatitis C (como boceprevir, telaprevir), rifampicina, entre otros . No tome este medicamento con ningún otro producto que contenga tadalafilo u otros medicamentos similares utilizados para tratar la disfunción eréctil-ED o hipertensión pulmonar (por ejemplo, sildenafil, vardenafil). Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. notas No comparta este medicamento con otros. La falta de dosis Si usted está tomando este medicamento siguiendo un régimen de dosificación y omite una dosis, tómela tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de la última revisión de octubre de 2015. Derechos de autor (c) 2015 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. La información no se destina a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, interacciones con otros medicamentos o efectos adversos, ni debe ser interpretada para indicar que el uso de un medicamento en particular es seguro, apropiado o eficaz para usted o cualquier otra persona. Un profesional de la salud debe ser consultado antes de tomar cualquier droga, cambiar cualquier dieta o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento. Mejores opciones TDAH Efectos secundarios de los medicamentos Sobredosis de droga App alérgicos WebMD Evitar Interacción con otros medicamentos La verdad sobre la vitamina D Antiinflamatorios Las drogas que más se consumen Que amenaza la vida desencadenantes de alergias El consumo de drogas y el embarazo Marihuana Medicinal 101 Encuentra WebMD en: Y copia; 2005-2016 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados. WebMD no proporciona consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Ver información adicional. 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Examen de la vista es normal (visión es de 20/20 sin corregir). Las pruebas de Horner, MS, MG fueron negativos. Estos médicos están perplejos. Esto comenzó hace unos 5 años con episodios poco frecuentes, pero ahora la frecuencia ha aumentado. Cualquier ayuda sería apreciada. Todo comenzó cuando yo estaba tomando Zoloft, y continuó cuando me fui interrumpido y en el Prozac. Después de investigar en el Internet que dice que algunas personas tienen este problema cuando en anit-depressents. Me acaba de pasar a tener este problema tanto de Zoloft y Prozac, que es bastante raro. Pero después de la suspensión ya no tengo este problema. Ha sido 3 semanas desde la última vez había ocurrido esto, y sus sido 3 semanas de descanso prozac. Corrí por mi psiquiatra y me dijo que es raro, pero ocurre. Este medicamento no se encuentra en la misma clase que (otras drogas ansiedad como Lexapro, Zoloft, Prozac, etc.) De ISRS y se sentirá los efectos en unos 10 - 20 minutos. Nunca he tomado Ativan, pero tienen una receta para Xanax (que son básicamente la misma cosa) y el efecto calmante tiene una duración de varias horas. Soy una persona extremadamente ansiosa, y nunca he tomado más de una en un día. He publicado aquí antes, pero siento que debo ser persistente. Tengo 29 años de edad, y han sido impotentes durante unos 2 años. Hace 2 años, yo era absolutamente bien. Podría tener sexo tantas veces como quisiera. 3 veces por la noche no sería un problema. Me desperté con las erecciones, y si yo no tenía sexo Me masturbarse en la mañana y antes de ir a la cama. Es una historia diferente ahora sin embargo. Sin madera de la mañana. No libido. Si soy capaz de conseguir una erección que no dura mucho tiempo. Derechos de autor 1994-2016 MedHelp Internacional. Todos los derechos reservados. MedHelp es una división de Aptus Health. Este sitio cumple con el estándar HONcode de información de salud confiable. 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